Behandlungsoptionen bei Schnarchen

ResMed bietet Behandlungsoptionen für Schnarchende, die ebenfalls unter Schlafapnoe leiden, aber auch für Schnarchende, die von keiner zusätzlichen SBAS betroffen sind.

Schnarchen ohne Schlafapnoe

Wenn Sie nicht wissen, wie hoch der AHI Ihrer Patient:innen ist, empfehlen wir Ihnen, einen Schlaftest durchzuführen, oder sie an eine:n Kolleg:ein zu verweisen, der/die dies kann. Wenn Sie die Bedürfnisse Ihrer Schlafapnoe-Patient:innen verstehen, können Sie die optimale Behandlungsoption wählen.

Bei Schnarchen durch den Rachen kann eine maßgefertigte Unterkieferprotrusionsschiene (UKPS) wie die Narval CC helfen1,2. Sie wird auch als Schlafapnoe-Schiene, Anti-Schnarchschiene oder intraorale Protrusionsschiene bezeichnet. Eine UKPS schiebt den Unterkiefer während des Schlafs nach vorne. Dadurch wird der Kollaps der Atemwege weitgehend verhindert und der Raum hinter der Zunge erweitert. Dies trägt dazu bei, dass Apnoen und Schnarchen vermieden werden können.

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Schnarcht Ihr:e Patient:in durch die Nase? In diesem Fall gibt es statt einer UKPS andere Therapiemöglichkeiten, z. B. Gecko Nasenpolster  oder Kinnbänder.

Schnarchen mit leichter bis mittelschwerer OSA

 

Wenn die AHI-Werte Ihrer Patient:innen zwischen 5 und 30 liegen, bietet ResMed als Therapiemöglichkeiten die Unterkieferprotrusionsschiene Narval CC ebenso wie umfassende CPAP-Therapieoptionen an.

Eine UKPS ist eine klinisch erprobte Alternative zur CPAP-Therapie für von Schnarchen Betroffene mit leichter bis mittelschwerer OSA3,4,5 – gerade für Patient:innen, die mit einer CPAP-Therapie nicht zurechtkommen. Mit einer UKPS erhöht sich bei ihnen die Wahrscheinlichkeit, dass sie die Therapie auf lange Sicht fortführen4. Bei regelmäßiger Anwendung ist die Behandlung mit einer UKPS hinsichtlich der Senkung der AHI-Werte nahezu genauso wirksam wie die CPAP-Therapie6.

Schnarchen mit schwerer OSA

Wenn der AHI-Wert Ihrer Patient:innen über 30 liegt, sollte eine PAP-Therapie die erste Wahl sein.

Es gibt verschiedene Arten von PAP-Therapien, darunter:

  • APAP (Automatic Positive Airway Pressure)
  • CPAP (Continuous Positive Airway Pressure)
  • BiLevel-Therapie

ResMed bietet ein umfassendes Angebot an passenden Masken, Therapiegeräten und Zubehör, das für größtmöglichen Komfort sorgt.

Wenn Ihr:e Patient:innen sich nicht an die PAP-Therapie gewöhnen können oder allergisch auf verfügbare Masken reagieren, kann ein:e Ärzt:in die Behandlung mit einer UKPS vermitteln. Eine laufende mehrstufige Studie, welche derzeit die größte ihrer Art ist, hat bereits gezeigt, dass die AHI-Werte bei Patient:innen mit schwerer OSA, die regelmäßig die Narval CC tragen, ebenso um 50 % reduziert werden konnten wie bei den Anwendenden mit leichter bis mittelschwerer OSA1.

Eine weitere Behandlungsoption bei Schnarchen wäre ein chirurgischer Eingriff.

Klinische Ergebnisse für Narval CC™ – die ORCADES-Studie

ORCADES ist die größte multizentrische Studie von Patient:innen mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA), die mit individuell angepasster UKPS behandelt wurden. Ziel war es, die Narval CC™ -Unterkieferprotrusionsschiene (UKPS) auf Wirksamkeit und Compliance zu untersuchen. Die Studie begleitete 369 Patienten über einen Zeitraum von 5 Jahren.1 158 Patient:innen, die 43 % der Studienteilnehmer ausmachten, litten an schwerer OSA mit Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) > 30.

 

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Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen, die vor und während der Verwendung des Produkts zu beachten sind, finden Sie in der Gebrauchsanweisung.

*  Hinweis: ASV-Therapie ist kontraindiziert bei Patient:innen mit chronischer symptomatischer Herzinsuffizienz (New York Heart Association 2 – 4) mit reduzierter linksventrikulärer Ejektionsfraktion (LVEF ≤ 45 %) und mäßiger bis schwerer prädominant zentraler Schlafapnoe.

Quellenangaben:

  1. Vecchierini MF & al. A custom-made mandibular repositioning device for obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome: the ORCADES study. Sleep Med. 2016 Mar;19:131-40. doi: 10.1016.
  2. Lim et al. Oral appliances for OSA. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 3.
  3. Practice Parameters for the Treatment of Snoring and Obstructive Sleep Apnea with Oral Appliances: An Update for 2005, AASM report, Sleep 2006;29(2): 240-243, US Guidelines.
  1. Non-CPAP therapies in obstructive sleep apnoea, ERS task force. Eur Respir J. 2011 May;37(5):1000-28, Systematic Review. Recommendations (European).
  2. B. Fleury et al. OSAHS treatment with mandibular advancement oral appliance. Rev Mal Respir. 2010 Oct;27 Suppl 3:S146-56. Systematic Review. Recommendations (France).
  3. Vanderveken OM. Objective measurement of compliance during oral appliance therapy for sleep-disordered breathing. Thorax. 2013 Jan;68(1):91-6.